Он требует хирургического лечения. Хотя при изолированном стенозе симптомов зачастую нет, со временем у 75% детей развивается сердечная недостаточность.
Лучше всего проводить лечение стеноза клапана легочной артерии в младшем школьном возрасте. Худшие результаты достигаются при коррекции порока до 3 лет и после 25 лет. Поэтому у детей раннего возраста операцию проводят только по экстренным показаниям. Иногда операцию делают в первые месяцы жизни.
Малоинвазивное лечение
Раньше для лечения стеноза клапана легочной артерии использовались только открытые методы. Но в 1982 году J. Kan впервые выполнил баллонную вальвулопластику и открыл новую страницу в лечении сердечного порока. Эта операция малоинвазивная, недорогая, безопасная. Пациенты после неё быстро восстанавливаются. Интраоперационная летальность в разных клиниках составляет от 0 до 1%.
Сегодня именно баллонная вальвулопластика считается операцией выбора, если стеноз клапана легочной артерии не сочетается с другими сердечными пороками. Баллон вводят через правую бедренную артерию. С его помощью устраняется сердечный порок и восстанавливается нормальное кровообращение.
Открытая пластика или протезирование клапана
У пациентов с классическим воронкообразным стенозом клапана малоинвазивная операция столь же эффективна, как открытое протезирование или пластика клапана. Однако она менее эффективна у больных с диспластичными (недоразвитыми) створками.
Иногда лечение с помощью баллонной дилатации невозможно. Бывают также случаи, когда через несколько лет или десятилетий после операции наблюдается ухудшение состояния больного, развивается повторный стеноз. Часто встречается легочная регургитация (обратный ток крови), нарушается функция правого желудочка.
В таких случаях требуется протезирование клапана. Операцию проводят при появлении предсердных аритмий или ухудшении переносимости физических нагрузок. Лучшие результаты наблюдаются, если хирургическое вмешательство проведено до значительного увеличения правого желудочка.
Протезирование может быть выполнено механическим или биологическим клапаном. Механические в последние годы почти не используются, потому что на нём часто появляются тромбы. Риск тромбоза остается высоким даже на фоне приема антикоагулянтов.
Преимущества лечения за границей
В лучших клиниках мира каждого пациента тщательно обследуют, прежде чем выбрать оптимальный способ лечения. Предпочтение всегда отдается баллонной вальвулопластике. Иногда проводится реконструкция или протезирование клапана.
Операции отличаются не только высокой эффективностью, но и безопасностью. Даже при открытых операциях на сердце по протезированию клапана легочной артерии летальность детей составляет доли процента. В то же время в некоторых медицинских учреждениях развивающихся стран интраоперационная смертность достигает 10-12%.
Чтобы пройти за границей диагностику или лечение стеноза клапана легочной артерии по доступной цене, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Мы подберем подходящую клинику, специализирующуюся на кардиохирургических операциях. Стоимость лечения для вас будет ниже за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов. Сотрудники Booking Health забронируют для вас гостиницу и авиабилеты, встретят в аэропорту и доставят в клинику на автомобиле.
